Terapötik Masaj Nedir? Etkileri Nelerdir?

Danışanlarımla manuel terapi ve masaj uygulamaları hakkındaki konuşmalarımızda bu tedavinin amacını detaylı açıklamak durumunda kaldığım zamanlar azımsanmayacak kadar fazla. Çünkü basit gibi görünen bu yöntemlerin basit etkileri olduğu düşünülüyor. Normal olarak tedaviye olan katılım ve inanç da düşük bir yerden başlıyor. Ancak masaj terapi kolay yapılan, hem etkisi hem de yapılışı bakımından hiç de göründüğü kadar basit bir tedavi yöntemi değildir.

Terapötik masaj; kas, deri, ligament ve fasya gibi yumuşak dokulara ve yüzeyel dokular altında yer alan bazı yapılara sistematik ve bilimsel bir bakışla uygulanan farklı hareketlerin kombinasyonundan oluşan manuel yöntemlerdir.

Masaj farklı kültürlerde farklı tekniklerle yapılır. Ancak her teknik farklı bir amaca yönelik yapılmaktadır. Batı tekniklerinde; klasik masaj, derin doku masajı ve miyofasyal gevşetme olmak üzere üç yöntem benim de en çok kullandıklarım arasında. Kısaca anlatalım.

Derin Doku Masajı; adından da anlaşılacağı üzere daha derinde yer alan kas, fasya ve konnektif doku sahalarına uygulanan basınç ile yapılır. Stroking ( ellerin yüzeyde kaydırılması) ve friksiyon ( parmak uçlarıyla dairesel hareketler) hareketlerinden oluşur. Daha lokal bölgelere yapılır. Basınç şiddeti daha fazladır ve el hareketleri daha yavaştır. Bu tekniği, terapilerde bahsettiğimiz kulunç dediğimiz kronik kas gerginliklerini gidermek için kullanırız. Ancak danışanlarım çok iyi bilir ki bu teknik klasik masaj kadar rahatlatıcı değildir. Uygulama sırasında ve sonrasında bir miktar ağrıya sebep olabilir.

Özellikle kronik ağrı, hareket limitasyonları, fibromiyalji, postürel problemler, kas gerginliği ve burkulmalarda terapistin analizine göre tercih edilebilir.

Klasik Masaj; sık kullanılan bu teknik, yüzeydeki kas kitlesine yönelik kalbe doğru kan akımını takip ederek stroking, friksiyon (parmak uçlarıyla sık basınçla uygulama ), kneading (yoğurma) , perküsyon (ritimli vurma) ve vibrasyon (titreşim) hareketlerini kapsar. Amaç genel bir gevşeme sağlamak, dolaşımı ve eklem hareketliliğini arttırmak, kas gerginliğini azaltmak, eğer yapılacaksa asıl ağrılı tekniklere vücudu hazırlamaktır.

Miyofasyal Gevşetme:

Fasya, her kasın etrafını saran ince, beyaz bağ dokusudur. Fasyanın rahat ve sağlıklı olması vücut biyomekaniği için çok önemlidir. Anormal biçimde gerginleşmiş fasya tarafından hareketi engellenen deri, kas ve bağ dokularını gevşetmek için fasya sisteminin anatomisi doğrultusunda uzun süreli nazik ve hafif basınçla uygulanan miyofasyal gevşetme tekniği ile bu sağlıklı yapıyı geri kazandırmaya çalışırız. Bu teknikle miyofasyal yapılarda esneme, uzama ve yapışık dokularda mobilizasyon etkisi amaçlanır. Kronik ağrı ve eklem hareket açıklığı için uygulanabilir. Direkt, indirekt, self miyofasyal gevşetme olarak kendi içinde de ayrılır.

Şimdiye kadar bahsettiğimiz teknikler batı kültürüne ait olanlardı. Çin tıbbından temellenen doğu tekniklerinden de acupressure ve shiatsu uygulamalarını söyleyebiliriz. Bu tekniklerde akupunktur noktaları üzerine derin veya normal basınç uygulanarak iyileşme hedeflenir. Melez kültürlerde ise bioenerji, kraniosakral terapi ve refleksoloji gibi yöntemler vardır.

Masaj tedavisi yüzyıllardır tıbbın içinde yer almış önemli bir iyileştiricidir. Size uygun doğru teknik ve uygulama için mutlaka doktorunuza ve fizyoterapistinize danışın.

Sağlıcakla …

Fizyoterapist Rumeysa Balcılar

Kaynak: Masaj Teknikleri, Prof. Dr. İnci Yüksel, Hipokrat kitabevi,2016